С др.-греч. ἀ- — отрицательная частица и βουλή — воля. Это медицинский термин из области неврологии и психиатрии, обозначающий состояние патологического отсутствия воли, при котором человек не способен выполнить действие, необходимость которого осознаётся, не способен принять необходимое решение. При данном состоянии больные ощущают отсутствие желаний (частичное или полное) ко всякой деятельности. Менее тяжёлым состоянием понижения волевой активности является гипобулия. Абулия, по уровню снижения мотивации, находится между более лёгким состоянием апатии и более тяжёлым состоянием акинетического мутизма. Сочетание абулии с обездвиженностью называется абулически-акинетическим синдромом, а с апатией — апатико-абулическим, также известным как апато-абулический.
Абулия — облигатный симптом шизофрении. У страдающих шизофренией с годами развивается психический дефект, нарастают негативные изменения, в том числе и ослабление воли. С течением времени больные становятся всё пассивнее, перестают следить за гигиеной, теряют способность обслуживать себя и бо́льшую часть времени проводят в постели. Апато-абулический синдром без галлюцинаций и бреда встречается при простой форме шизофрении. Абулия при шизофрении может сочетаться с парабулией (извращением воли).
В настоящее время абулия не рассматривается специалистами как отдельное заболевание. Есть попытки рассмотрения абулии с точки зрения расстройства мотивации.
Для абулии характерны следующие признаки:
- трудность начинания и поддержания целенаправленных движений;
- скудность или отсутствие спонтанных движений и жестов;
- замедленное мышление и движения;
- скудность речи, отсутствие в ней дополнительных спонтанных элементов;
- снижение или отсутствие эмоциональной реакции;
- недостаток инициативы;
- увеличенное время ответа на запрос;
- пассивность;
- снижение социальных контактов;
- понижение интереса к досуговым занятиям.
